Malattia diverticolare

Alla base della diverticolite cโ€™รจ comunque lโ€™infiammazione

Come fare?

La malattia diverticolare, frequente in Europa e negli Stati Uniti e rara in Africa e Asia, si associa a una dieta ricca di alimenti raffinati e povera di fibre, al fumo, al sovrappeso e allโ€™obesitร , alla scarsa attivitร  fisica.

La prevalenza aumenta con lโ€™etร , senza differenze tra i sessi. I diverticoli sono estroflessioni sacciformi della parete addominale e si distinguono in veri, quando coinvolgono lโ€™intera parete, e falsi, se interessano solo mucosa e sottomucosa.

La malattia diverticolare comprende una serie di condizioni cliniche che vanno dalla semplice presenza di diverticoli (diverticolosi) fino alle complicanze legate allโ€™infiammazione (diverticolite) o al sanguinamento. Circa lโ€™80% dei portatori di diverticoli รจ asintomatico e scoperto casualmente nel corso di un esame endoscopico o radiologico eseguito per altri motivi.

Purtroppo i diverticoli, una volta formati, non possono regredire ma non necessitano di periodici controlli endoscopici. Nella patogenesi della malattia svolgono un ruolo fondamentale molti fattori: dieta, microbiota, fattori genetici, struttura e motilitร  del colon.

Secondo lโ€™ipotesi piรน accreditata, si ritiene che lโ€™intrappolamento fecale con formazione di coproliti e crescita eccessiva di agenti patogeni possa essere implicato nel determinismo della rottura dellโ€™epitelio con conseguente traslocazione batterica.

Alla base della diverticolite cโ€™รจ comunque lโ€™infiammazione. Studi recenti, seppur condotti su un ristretto numero di soggetti, hanno evidenziato la presenza di unโ€™infiammazione di basso grado, caratterizzata principalmente da linfociti e neutrofili, in pazienti con malattia diverticolare sintomatica, nonostante la mucosa risultasse macroscopicamente normale, se si eccettua la presenza di diverticoli.

La malattia diverticolare asintomatica non prevede trattamento. Inutile quindi la prescrizione mensile di disinfettanti intestinali come โ€œprevenzioneโ€. Inutile anche, per non dire pericolosa, lโ€™astensione quasi totale dai vegetali per paura del โ€œseminoโ€ che potrebbe intrappolarsi nel diverticolo e creare infiammazione.

Lungo รจ lโ€™elenco dei cibi incriminati: pomodori, kiwi, fragole, melagrane โ€ฆ Tuttavia sappiamo bene che non รจ un semplice evento meccanico a generare la diverticolite. Ben piรน pericoloso รจ il consumo indiscriminato di carboidrati raffinati.

Per migliorare il contenuto di fibre nella dieta รจ opportuno assumere prodotti integrali, verdure a volontร , sia crude sia cotte, legumi e frutta. Lโ€™aumento delle fibre vegetali deve essere perรฒ graduale, per evitare fenomeni di gonfiore e distensione addominale.

mangiare

Questi sintomi sono generalmente passeggeri, ma possono essere molto fastidiosi. E poi ricordiamo lโ€™acqua, indispensabile, che puรฒ essere assunta anche sotto forma di minestre, tisane, succhi, estratti e spremute, o Plasma marino.

Attenzione invece quando vi sono i sintomi di una diverticolite acuta, ossia in presenza di dolore o fastidio addominale (in genere nel quadrante inferiore sinistro) accompagnato da febbre, nausea o vomito e diarrea.

In questi casi si devono evitare fibre e scorie e occorre prediligere unโ€™alimentazione liquida o semiliquida.

Particolarmente a rischio di sviluppare diverticolite sono i pazienti in trattamento con aspirina, FANS e oppioidi, i soggetti obesi e gli appendicectomizzati.

febbre

Convenzionalmente per la prevenzione degli episodi di diverticolite si eseguono terapie cicliche a base di antibiotico non assorbibile (rifaximina) e probiotici, in modo da modulare la flora batterica intestinale, nonchรฉ antinfiammatori intestinali (mesalazina).

Nel Wash intestinale di almeno 2 mesiย  associato alla DietaGift, si ottengo grandi miglioramenti. Mantenere poi uno stato di equilibrio e riscoprire oltremodo i piacere della tavola e il gusto di attivitร  sportiva, significa che il desiderio di ritrovarsi e volersi bene รจ ritornato al centro della persona.

Assolutamente necessario, comprendere l’esperienza, capire le cause, smettere di alimentare ciรฒ che persiste o resiste dentro di noi che altro non รจ che un’occasione di comprendere chi e cosa sei veramente in ogni contesto sociale.

Bibliografia: Medicina di Segnale

Michela Crivellaro
Michela Crivellaro
life & business coach
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