Asse intestino cervello nel Parkinson

La sintomatologia gastro-intestinale non sembra dovuta solo alla conseguenza di questaย patologia sui muscoli scheletrici a livello orofaringeo, ano-rettale o del pavimento pelvico, ma ad un diretto coinvolgimento del sistema nervoso enterico

Infiammazioni pericolose

Il ruolo dellโ€™asse intestino cervello nel Parkinson

Nel lavoro originale mr. Parkinson riferisce che tutti i pazienti da lui descritti presentavanoย disturbi intestinali.

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Il sistema serotoninergico รจ da tempo collegato a questa patologia, anche in relazione alla funzione di controllo del sistema dopaminergico da parte dei neuroni serotoninergici.

Studi post-mortem hanno dimostrato la degenerazione dei neuroni serotoninergici, un diminuito livello di serotonina e unโ€™alterazione nellโ€™attivitร  di alcuni subtipi diย recettori serotoninergici.

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Lโ€™acuta deplezione del trp porta ad una diminuzione del rapporto plasmatici trp/LNAAsย maggiore nei pazienti parkinsoniani che nei controlli.

Inoltre vengono riportati diminuiti livelli plasmatici di triptofano (1),

che comportano una ridotta disponibilitร  di serotonina cerebrale, confermata dalla presenza di panico e di disturbi del sonno, spesso descritti in questa patologia (2), mentre il ruolo dellโ€™intestino รจ confermato dai disturbi gastrointestinali che sono comuni e clinicamente rilevanti nei pazienti parkinsoniani (3).

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La sintomatologia gastro-intestinale non sembra dovuta solo alla conseguenza di questaย patologia sui muscoli scheletrici a livello orofaringeo, ano-rettale o del pavimento pelvico, ma ad un diretto coinvolgimento del sistema nervoso enterico.

Il coinvolgimento intestinale in questa patologia rappresenta un paradigma per lโ€™interazione intestino sistema nervoso centrale.

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Studi recenti dimostrano che il sistema nervoso centrale ed enterico possono dimostrare cambiamenti paralleli in molte patologie precedentemente confinate a livello del sistema nervoso centrale o somatico. Il sistema nervoso enterico puรฒ quindi essere una finestra piรน accessibile in diverse patologie neurodegenarative.

Registrazioni di elettrogastroenterografia (EGEG) (4) hanno permesso di determinare disfunzioni gastroenteriche in pazienti parkinsoniani. Questi presentano modificazioni del tracciato EGEG marcatamente simili a quelli dei pazienti vagotomizzati:

lโ€™aumento dellโ€™attivitร  gastrica post-prandiana รจ risultata minore nei parchinsoniani e non รจ stata osservata la normale temporanea diminuzione della frequenza dellโ€™attivitร  gastrica post-prandiana.

Questi risultati suggeriscono una disfunzione del nervo vago.

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Viene riportato un ipercatabolismo del triptofano (5) e un ipocatabolismo della tirosina, che potrebbe essere una conseguenza dellโ€™effetto modulatorio delle digossina a livello del ipotalamo sul trasporto degli ammino acidi.

Lโ€™elevata risposta al placebo sia negli studi farmacologici(6), sia nel trapianto chirurgico di neuroni dopaminergici (7), dove il placebo รจ lโ€™intervento simulato, mette in evidenza il ruolo dellโ€™asse intestino cervello, dato che รจ noto essere responsabile della capacitร  di reagire alle stimolazioni ambientali.

(Prof. Paolo Mainardi)
dal libro: Alla Ricerca dell’Una Medicina
Elisa D'Egidio
Elisa D'Egidio
Fano PU
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Francesco รจ una di quelle persone i cui consigli ed insegnamenti ti rimangono impressi nella mente ed in tutto il corpo, anche a distanza di tempo. Mi ha insegnato ad ascoltarmi, capirmi, prendermi cura di me ed amarmi piรน di qualsiasi altra cosa. Questo credo che sia il segreto per far entrare nel nostro mondo persone poi in grado di amarci ed apprezzarci allo stesso modo se non piรน di quanto amiamo noi stessi. รˆ un processo lungo e faticoso all'inizio, bisogna armarsi di pazienza e coraggio, ma una volta ingranata la marcia la strada รจ solo in salita. Grazie di tutto. A presto โ˜บ๏ธ๐Ÿงก

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